Первый клинический опыт использования костной крошки для улучшения репарации костной ткани грудины после срединной стернотомии / М. С. Кузнецов, В. В. Шипулин, Е. В. Лелик [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2021. - Т. 180, № 5. - С. 25-33. - ISSN 0042-4625
. - (Опыт работы). - Библиогр.: с. 32
Оценка первого опыта применения костной крошки при металлоостеосинтезе грудины в отношении безопасности и клинической эффективности. В исследование были включены 20 пациентов, по 10 человек в каждой группе (11 мужчин и 9 женщин; средний возраст в 1-й группе – (74, 2±5, 3) года; во 2-й – (72, 4±6, 7) года). Пациентам из 1-й группы в соответствии с целью исследования на этапе ушивания грудины имплантировали в губчатое вещество костную крошку. Во 2-ю группу вошли пациенты, которым оперативное лечение проводили по общепринятому, стандартному протоколу: губчатая ткань грудины обрабатывалась костным воском. Оценку репарации грудины выполняли по данным спиральной компьютерной томографии. Исследовали исходное состояние костной ткани до выполнения операции, в раннем послеоперационном периоде (12-е сутки) и в среднесрочном периоде (через 12 месяцев после операции). Результаты оценивали по балльной шкале: 0 баллов – диастаз более 3 мм, 12 баллов – полная консолидация грудины на всем протяжении. В раннем послеоперационном периоде степень сращения грудины в обеих группах не различалась (1-я группа – (3, 5±0, 7) ; 2-я группа – (3, 5±0, 8) балла). В среднесрочном периоде наблюдения (12 месяцев) степень сращения грудины у пациентов 1-й группы составила (11±0, 7) балла, что практически в 2 раза больше, чем у пациентов второй группы, – (5, 6±3) балла. Применение ксеноматериалов для костной пластики у пациентов группы высокого риска сниженной репарации костной ткани после срединной стернотомии безопасно и эффективно. <РУСМАРК> |
