Бурмистрова, А. В. (аспирант; Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова).
Эндоскопическое транссфеноидальное удаление новообразований хиазмально-селлярной области у детей / А. В. Бурмистрова, В. Ю. Черебилло, В. А. Хачатрян // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2021. - Т. 180, № 3. - С. 32-38. - ISSN 0042-4625
. - (Хирургия детского возраста). - Библиогр.: с. 37-38
Проведен анализ результатов эндоскопического транссфеноидального удаления опухоли хиазмально-селлярной области у детей. Исследованы данные 23 пациентов в возрасте от 3 до 17 лет, которым было выполнено эндоскопическое транссфеноидальное удаление объемных образований хиазмально-селлярной области. Проведена оценка неврологических, офтальмологических, эндокринных нарушений и оториноларингологической патологии. Исследовали нейровизуализационные данные (магнитно-резонансная томография и компьютерная томография), результаты лабораторных анализов. Дополнительно выполняли анализ хирургического лечения, в том числе интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений. В 39, 1 % случаев диагностированы новообразования супрапараинфраселлярной локализации. У 34, 8 % больных размер объемных образований не превышал 2 см. У 1 пациента объем неоплазмы составлял 53, 7 см3. По типу пневматизации преобладал селлярный тип. Раковинный тип наблюдался у 1 ребенка. Чаще (86, 9 %) использовали гемостатический материал "Surgicel Fibrillar". Пластику дефекта черепа осуществляли поэтажно пластинами "ТахоКомба" (62, 5 %). Тотальное удаление опухоли достигнуто у 75 % детей. Большинство опухолей было представлено краниофарингиомой – 30, 43 %. В раннем послеоперационном периоде отмечался значительный регресс неврологических нарушений – на 69, 6 %, а также офтальмологических – на 34, 8 % и эндокринных – на 37, 8 %. Случаев назальной ликвореи и эпистаксиса у детей не наблюдалось. Наше исследование продемонстрировало успешность удаления новообразований у детей от 3 лет, независимо от размера полости носа и пневматизации клиновидной пазухи. Возможно использование у детей эндоскопического транссфеноидального доступа для удаления объемных образований хиазмально-селлярной области более 5 см, так как минимизирован риск интра- и послеоперационных осложнений. <РУСМАРК> |
