Хирургическое лечение рака легкого у больных, перенесших операции на коронарных артериях / А. В. Решетов, А. В. Елькин, Г. В. Николаев, С. С. Степанов // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2021. - Т. 180, № 1. - С. 60-64. - ISSN 0042-4625
. - (Опыт работы). - Библиогр.: с. 64
Совершенствование хирургической тактики лечения пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и ишемической болезнью сердца (ИБС), требующей реваскуляризации миокарда. Обследованы две группы, состоящие из 24 больных, оперированных по поводу НМРЛ. В одной из групп операции по поводу НМРЛ выполняли вторым этапом после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Оценивали показатели выживаемости в обеих группах и факторы, на них влияющие. Число послеоперационных осложнений в обеих группах было сопоставимым: 20, 8 % у больных, перенесших АКШ, и 16, 6 % в группе оперированных только по поводу НМРЛ. Показатели безрецидивной и общей выживаемости достоверно не отличались друг от друга (р=0, 90 и р=0, 95). Достоверно оказывали влияние на отделенные результаты операции только стадия заболевания (р=0, 009) и проведение комплексного онкологического лечения в случае его необходимости (р=0, 035). Операция реваскуляризации миокарда первым этапом не влияла на результаты лечения (р=0, 94), равно как и возраст пациентов, объем выполненной операции, морфологическая картина опухоли. Этапный подход к лечению пациентов с НМРЛ и критическими формами ИБС, требующими реваскуляризации миокарда, является надежным, удобным и не сказывается на отдаленных результатах лечения. <РУСМАРК> |
