Паренте, Ч. И. (Калифорнийский университет в Сан-Франциско, Сан-Франциско).
Интеграция помощи людям с РАС: коморбидные состояния в психиатрии и комплексная терапия / Ч. И. Паренте, Р. М. Ципан, Р. Л. Хендрен // Аутизм и нарушения развития. - 2021. - Т. 19, № 1 (70). - С. 44-52. - ISSN 1994-1617
. - (Медицинское сопровождение). - Библиогр.: с. 50-52 (56 назв.)
Autism Spectrum Disorder (ASD) treatment becomes more convoluted when additional mental disorders are present. Comorbidities with ASD discussed in this review include attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), anxiety, depression, disruptive mood dysregulation disorder (DMDD), psychotic and bipolar disorder. As these disorders typically affect multiple endophenotypes, from genetics to behavior, treatment must aim to target multiple layers, all the while minimizing side effects. Evidence-based therapies for ASD and comorbidities can range from psychosocial interventions to psychotropic medicines, with a varying degree of effectiveness for pairings of comorbidities and combinations of treatment. This review aims to create a brief overview of ASD comorbidities and discuss treatment options based on prior evidence-based research. Appropriate treatment is dependent on specific symptomatology, but evidence suggests that integrative-targeted treatment is typically more effective than stand-alone treatments. Сопутствующие психические заболевания осложняют процесс терапии при расстройствах аутистического спектра. В данной статье обсуждаются такие коморбидные состояния, сопутствующие РАС, как синдром дефицита внимания и гиперактивности, тревожность, депрессия, деструктивное расстройство дисрегуляции настроения, психотические и биполярные расстройства. Так как данные заболевания, как правило, затрагивают множество эндофенотипов, от генетического до поведенческого, то и терапия должна быть многоцелевой с максимально сниженными при этом побочными эффектами. Вмешательства с доказанной эффективностью при РАС и коморбидных состояниях могут варьировать от психосоциальной коррекции до лечения психотропными препаратами с различной степенью эффективности в зависимости от сочетания коморбидных состояний и комбинаций терапевтических стратегий. В данном обзоре поставлена цель краткого представления коморбидных состояний при РАС, а также обсуждение возможных вариантов терапии, основанной прежде всего на доказательных исследованиях. Подбор терапии зависит от симптоматики в каждом конкретном случае, но данные свидетельствуют о большей эффективности интегративно-целевой терапии по сравнению с терапией отдельных коморбидных состояний. <РУСМАРК> |
