Барышников, И. С. (ассистент; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова).
Трансторакальная биопсия очаговых образований легких под навигацией универсальным ангиографическим комплексом на базе С-дуги / И. С. Барышников, А. О. Егорова, Д. А. Полежаев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2020. - Т. 179, № 4. - С. 56-61. - ISSN 0042-4625
. - (Опыт работы). - Библиогр.: с. 61
Изучить возможности использования универсального ангиографического комплекса на базе С-дуги в качестве системы навигации при трансторакальных биопсиях очаговых образований легких. В выборку вошли 60 пациентов с очаговыми образованиями легких размерами от 10 до 103 мм (средний диаметр - 51 мм), которым была выполнена трансторакальная биопсия с использованием универсального ангиографического комплекса на базе С-дуги. Всего выполнено 69 биопсий (60 первичных, 9 повторных). Процедуру выполняли под местным обезболиванием в условиях интервенционной операционной, время послеоперационного наблюдения составило 1 сутки. Морфологический материал был получен во всех случаях. В результате биопсии злокачественная опухоль была подтверждена у 70 % пациентов (42 человека). При первичной биопсии данных за злокачественный процесс не получено у 30 % (18 человек), однако в половине случаев (9 человек) диагноз злокачественной опухоли был подтвержден после выполнения повторной биопсии. Доза полученного пациентом излучения за время процедуры составила от 2, 05 до 29, 35 мЗв (среднее значение - 12, 45 мЗв), что сопоставимо с лучевой нагрузкой при традиционной компьютерно-томографической навигацией и меньше, чем средняя доза полученного излучения при использовании компьютерно-томографической флюороскопии. Чувствительность, специфичность и точность метода составили 82, 4, 100, 0 и 35, 0 % соответственно. Осложнения возникли в 18 (26, 1 %) случаях. Необходимости выполнения вмешательств под наркозом не было, перевод пациентов в отделение реанимации не потребовался. Летальных случаев не было. Данная система навигации безопасна и эффективна и может быть использована в рутинной клинической практике. <РУСМАРК> |
