Стентирование пищевода при опухолевых стенозах (опыт трехлетней работы) / А. А. Аванесян, Н. С. Попова, Б. И. Мирошников, В. М. Моисеенко // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2019. - Т. 178, № 6. - С. 23-28. - ISSN 0042-4625
. - (Вопросы общей и частной хирургии). - Библиогр.: с. 27-28
Рассмотреть основные проблемы и наметить пути оптимизации стентирования пищевода при его раковом поражении с позиций собственного опыта. Стентирование пищевода при дисфагии, вызванной раковым поражением, произведено у 103 больных. Ранние осложнения наблюдали у 9 (8, 7 %) больных: перфорация опухоли – 1 (0, 97 %), кровотечение легкой степени – 2 (1, 9 %), миграция стента – 6 (5, 8 %). Непосредственный клинический эффект – устранение дисфагии, с учетом ликвидированных осложнений – был достигнут у всех 103 (100 %) больных. Поздние осложнения развились у 40 (38, 8 %) больных: рецидив дисфагии – 27 (26, 2 %), миграция стента – 2 (1, 9 %), пищеводные свищи различного характера – 5 (4, 9 %), профузные кровотечения – 6 (5, 8 %). Наиболее тяжелые жизнеопасные осложнения развивались на 3–4-м месяцах после стентирования. Средний показатель выживаемости больных после стентирования составил 131 день (12–546 дней). Медиана выживаемости – 109 дней. Непосредственная эффективность стентирования составила 100 %, а в отдаленные сроки наблюдения – 73, 8 %. Химиолучевая терапия способствует увеличению продолжительности жизни больных и, в то же время, увеличению числа поздних осложнений после стентирования пищевода. <РУСМАРК> |
