Роль проходимости внутренних подвздошных артерий в развитии синдрома высокой перемежающейся хромоты в отдаленном периоде после резекции аневризмы инфраренального сегмента аорты / А. Я. Бедров [и др.] [Текст] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2019. - Т. 178, № 4. - С. 34-41. - ISSN 0042-4625
. - (Вопросы общей и частной хирургии). - Библиогр.: с. 40-41
Изучение проходимости внутренних подвздошных артерий и ее влияние на кровоснабжение ягодичных мышц и частоту развития синдрома высокой перемежающейся хромоты в отдаленном периоде после резекции аневризмы инфраренального сегмента аорты. Проведено обследование 37 пациентов, перенесших резекцию аневризмы инфраренального сегмента аорты с протезированием, включающее сбор жалоб, анамнеза и выполнение компьютерной томографии в ангиорежиме, а также перфузионной томографии таза. С помощью данных методов оценена проходимость протеза и подвздошных артерий, вычислена средняя скорость кровотока в ягодичных мышцах и частота встречаемости высокой перемежающейся хромоты в зависимости от поражения внутренних подвздошных артерий. 5-летняя проходимость внутренних подвздошных артерий составила 93 %. В случае нормальной проходимости внутренней подвздошной артерии средняя скорость кровотока в ипсилатеральных ягодичных мышцах оказалась достоверно выше, чем в группах с гемодинамически значимым стенозом или окклюзией внутренней подвздошной артерии и ее ветвей. При нарушении проходимости внутренних подвздошных артерий частота встречаемости синдрома высокой перемежающейся хромоты на ипсилатеральной стороне составляет 50 %. Высокие показатели 5-летней проходимости внутренних подвздошных артерий после резекции аневризмы инфраренального сегмента аорты свидетельствуют о необходимости сохранения по ним магистрального кровотока во время операции с целью профилактики развития синдрома высокой перемежающейся хромоты. Использование метода компьютерной томографии позволяет оценить проходимость внутренних подвздошных артерий, а в сочетании с перфузионным исследованием – скорость кровотока в ягодичных мышцах, что необходимо для дифференциальной диагностики синдрома высокой перемежающейся хромоты. <РУСМАРК> |
