Оценка эффективности "ранней" клапанной бронхоблокации при осложнениях после торакоскопических операций у пациентов с буллезной эмфиземой легких / Е. А. Дробязгин [и др.] [Текст] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2019. - Т. 178, № 4. - С. 15-19. - ISSN 0042-4625
. - (Вопросы общей и частной хирургии). - Библиогр.: с. 18-19
Оценка эффективности применения "ранней" (до 3 суток) клапанной бронхоблокации при осложнении послеоперационного периода у пациентов с буллезной эмфиземой легких. За период с 2009 по 2017 г. у 32 пациентов с буллезной эмфиземой легких была длительная (более 3 дней) утечка воздуха из плевральной полости. В зависимости от времени установки клапанного бронхоблокатора пациенты разделены на 2 группы: 1-я группа ("поздняя" блокация) – клапанный бронхоблокатор устанавливали позднее 3 суток с момента операции (11 пациентов) ; 2-я группа ("ранняя" блокация) – клапанный бронхоблокатор устанавливали на 2–3-и сутки с момента операции (21 пациент). В течение первых 2 суток сброс воздуха по плевральным дренажам был прекращен у 16 пациентов группы "ранней" блокации и у 2 пациентов группы "поздней" блокации (р=0, 0022). Продолжительность утечки воздуха в группе "ранней" блокации была на 1, 6 суток меньше (44, 91 %), чем у пациентов группы "поздней" блокации (р=0, 0024). Положительный эффект от блокации зафиксирован у 85, 71 % (18) пациентов группы "ранней" блокации, что в 3, 6 раза выше, чем у пациентов группы "поздней" блокации (р=0, 04). Частота повторного вмешательства в группе "ранней" блокации была в 3, 8 раза меньше, чем в группе "поздней" блокации (54, 54 против 14, 28 %) (р=0, 08). "Ранняя" бронхоблокация (проводимая на 2–3-и сутки послеоперационного периода) имеет бесспорное преимущество по сравнению с бронхоблокацией, выполняемой в сроки более 3 суток послеоперационного периода, позволяя достоверно быстрее добиться расправления легкого и устранить сброс воздуха по дренажам из плевральной полости, не прибегая к повторным вмешательствам, что важно как для хирурга, так и для пациента. <РУСМАРК> |
