Авраменко, А. А. (хирург).
Технические особенности выполнения операции норвуда как важнейший фактор, влияющий на исход лечения пациентов с единственным желудочком сердца и обструкцией системного кровотока / А. А. Авраменко, С. М. Хохлунов [Текст] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2019. - Т. 178, № 1. - С. 11-16. - ISSN 0042-4625
. - (Вопросы общей и частной хирургии). - Библиогр.: с. 15-16
Улучшить результаты операции Норвуда путем оптимизации хирургической техники и перфузиологического обеспечения. В работе проанализированы результаты лечения пациентов с единственным желудочком сердца и обструкцией системного кровотока за период 2005–2017 гг. (всего 64 пациента). Операция Норвуда выполнена 61 пациенту. Сравнивали исходы лечения у пациентов с различным перфузиологическим обеспечением операций и различными способами пластики дуги аорты. Летальность в группе двухрегионарной перфузии составила 23 %, в группе циркуляторного ареста и селективной мозговой перфузии – 53 % (p=0, 020). Ранняя обструкция аорты является фактором риска летальности (p=0, 024). Медиана времени свободы от обструкции аорты составила после пластики ксеноперикардом 3 суток, после пластики легочным аллографтом – 76 суток, после пластики легочным аллографтом, дополненной резекцией перешейка аорты, – 390 суток (p=0, 002). Метод двухрегионарной перфузии и пластика дуги аорты легочным аллографтом в сочетании с резекцией перешейка аорты являются предпочтительными и позволяют снизить частоту развития осложнений после операции Норвуда. <РУСМАРК> |
